암 치료 중 한쪽 다리만 붓는다면 — 정맥혈전색전증(VTE)의 신호와 예방

암 치료를 받는 과정에서 한쪽 다리만 부어오르거나, 종아리가 단단하게 아프거나, 갑자기 숨이 차는 경우가 있습니다. 피곤해서 그러려니 넘기기 쉬운 증상이지만, 이는 정맥혈전색전증(VTE)의 신호일 수 있어 확인이 필요합니다.

암환자에게 혈전 위험이 높아지는 이유

• 암 자체의 영향: 종양은 혈액이 응고되기 쉬운 상태를 만드는 물질을 분비할 수 있습니다. 암 진단 자체가 알려진 위험 인자입니다.
• 치료의 영향: 일부 항암제와 호르몬 치료제, 수술은 혈전 위험을 높이는 요인으로 보고됩니다. 중심정맥관(케모포트) 삽입도 관련 요인입니다.
• 활동량 감소: 치료 기간에 누워 있는 시간이 길어지면 다리 정맥의 혈류가 느려집니다.
• 탈수와 감염: 오심·구토로 수분 섭취가 줄거나 감염이 겹치면 위험이 더해집니다.

이런 증상은 바로 확인해야 합니다

• 한쪽 다리만 붓는 경우 — 양쪽이 비슷하게 붓는 것과 달리, 한쪽만 굵어지는 부종은 심부정맥혈전을 의심하게 하는 소견입니다.
• 종아리의 통증·단단함·열감 — 누르면 아프고 피부가 붉거나 따뜻해지는 변화
• 갑작스러운 숨참·가슴 통증·심박수 증가 — 혈전이 폐로 이동한 폐색전증의 신호일 수 있어 지체 없이 진료가 필요합니다
• 이유 없는 실신·식은땀

특히 다리 부종과 호흡곤란이 함께 나타난다면 시간을 두고 지켜보기보다 즉시 의료진에게 알리는 것이 안전합니다.

림프부종과는 어떻게 다른가

유방암 수술 후 팔이 붓는 림프부종과 혼동하는 경우가 있습니다. 림프부종은 대체로 서서히 진행하고 통증보다는 무거움·조임이 앞서는 반면, 심부정맥혈전은 비교적 갑작스럽게 한쪽이 붓고 통증과 열감을 동반하는 경우가 많습니다. 다만 두 상태가 겹칠 수도 있어 자가 판단보다는 확인이 필요합니다.

일상에서 위험을 줄이는 방법

• 몸 상태가 허락하는 만큼 자주 움직이기 — 병실 안에서라도 발목을 위아래로 움직이고, 짧게 자주 걷는 것이 도움이 됩니다.
• 수분 섭취 유지 — 오심으로 물을 못 마실 때는 마시는 방법을 진료에서 상의하세요.
• 장시간 같은 자세 피하기 — 장거리 이동 시 1~2시간마다 다리를 움직입니다.
• 압박스타킹은 상의 후에 — 도움이 될 수 있지만 상태에 따라 적합하지 않은 경우도 있어 임의 착용보다 확인이 먼저입니다.
• 항응고제를 복용 중이라면 자가 중단하지 않기 — 시술·발치 전에는 반드시 복용 사실을 알리세요.

남양주에서 관리가 필요하다면

남양주 온케어의원은 암 치료 과정의 부종·호흡 증상을 통증·영양 상태와 함께 살피고, 혈전이 의심되는 소견이 있으면 지체 없이 확인 검사가 이뤄지도록 안내합니다. 부기가 시작된 시점과 양쪽 차이, 걸을 때 숨찬 정도를 기록해 오시면 대표원장 상담에 도움이 됩니다.